Krásné a zdravé nehty vždy přitahují pozornost ostatních a v některých případech jsou považovány za klíč k dobrému zdraví. Nedostatek vitamínů a minerálů může stav nehtových plotének zhoršit, ale někdy je problém hlubší, spojený s plísňovou infekcí. Plíseň nehtů neboli lékařský termín „onychomykóza“ označuje běžné a zákeřné onemocnění, které může zcela zničit nehtovou ploténku. Proč se nemoc vyvíjí, jaké jsou příznaky a jak se zbavit plísně nehtů.
Jak se vyvíjí
Plíseň nehtů (onychomykóza) je infekční onemocnění způsobené patogenními houbami – parazity. Podle lékařských pozorování je onemocnění diagnostikováno u 7 % dospělé populace. Během vývoje onychomykózy patogenní houbové patogeny infikují tkáně nehtových desek, což vede k narušení jejich struktury.
Zdrojem houbové infekce jsou často parazitické houby. Infekce se často vyskytuje na veřejných místech (šatny, vany, sauny). Po přichycení na kůži zdravého člověka pronikají šupiny houbových parazitů do horních vrstev epidermis, začnou se aktivně množit, uvolňují odpadní látky, které otravují lidské tělo, snižují imunitní obranu a činí tělo bezbranným proti různým sekundárním infekcím. Spory patogenních hub pronikají do vrstev nehtové ploténky, která začíná ztrácet svou přirozenou barvu, objevují se bílé skvrny a žlutost. Pokud se v této fázi neprovede ošetření, dojde k deformaci dlahy, následně k její destrukci a poškození zdravých prstů.
V zásadě je plíseň nehtů důsledkem mykózy, která způsobuje poškození nohou nebo oblastí mezi prsty. V mezinárodní klasifikaci nemocí má onychomykóza kód B35.1 a patří do kategorie parazitárních a infekčních patologií.
Příčiny a rizikové faktory
Etiologie onemocnění je založena na infekci nehtů patogenními houbami, včetně:
- dermatofyty (T. rubrum, T. interdigitale);
- kvasinky rodu Candida (C. aibicans, C. tropicalis);
- plísňové houby (Fusaria, Alternaria).
Kromě hlavní příčiny onemocnění existuje řada predisponujících faktorů, které zvyšují riziko vzniku onychomykózy. Spouštěčem aktivace plísňové infekce může být:
- nedostatek péče o nehty;
- diabetes mellitus;
- křečové žíly;
- obezita;
- zranění;
- nosit těsné boty;
- nekvalitní pedikúra;
- užívání silných léků.
Zvláštní pozornost při rozvoji onemocnění je věnována stavu imunitního systému. Se silnou imunitou bude lidské tělo schopno odolávat patogenní flóře i po průniku do těla, ale pokud je imunita snížena, houbové mycelium snadno proniká do epitelu nehtu, což způsobuje zánětlivé a dystrofické změny.
Plíseň nehtů by neměla být považována za estetický problém, protože toxiny uvolňované plísněmi se mohou šířit po celém těle a způsobit řadu doprovodných onemocnění.
Klinické příznaky
Normálně je nehtová ploténka hladká a rovnoměrná, ale s rozvojem plísňové infekce je její struktura narušena a její vzhled se zhoršuje. Onychomykóza je pomalu progredující onemocnění. První příznaky onemocnění nejsou pozorovány bezprostředně po kontaktu s patogenem, ale po chvíli, kdy spory hub proniknou do hlubokých tkání.
Onychomykózu lze rozpoznat podle následujících příznaků:
- svědění a pálení v interdigitálních oblastech;
- malé kožní praskliny na prstech;
- silné pocení nohou;
- peeling periunguální platiny;
- nepříjemný zápach;
- zarudnutí kůže;
- ztluštění nehtu;
- matnost, žlutost a drsnost.
Patologické změny jsou přítomny nejen na nehtech, ale i na kůži nohou, zejména mezi prsty na rukou a nohou.
V dermatologii existují tři hlavní fáze onychomykózy:
- Normotrofní typ – onemocnění často probíhá bez povšimnutí, což vede k jeho progresi. Na nehtech si můžete všimnout drobných skvrn nebo pruhů, ztrácí lesk, může měnit svou tloušťku, objevuje se svědění a pálení.
- Hypertrofická onychomykóza – dochází ke ztluštění a deformaci nehtu, syndromu ptačího drápu.
- Atrofické - zničení nehtové ploténky, nehet se vzdaluje od lůžka. Jedinou léčbou atrofické formy onemocnění je odstranění nehtů.
Při hlubokém poškození nehtů proniká infekce do krevního oběhu a výrazně snižuje fungování imunitního systému, což zvyšuje riziko rozvoje dalších onemocnění.
Diagnostika
Před léčbou houby nehtů musíte určit typ patogenu. Lékař shromažďuje anamnézu, provádí vyšetření a předepisuje škrábání tkání, které pomohou určit typ patogenu. V případě potřeby bude předepsána fluorescenční diagnostika, která spočívá ve vyšetření nehtu pomocí Woodovy lampy.
Po vyšetření a výsledcích vyšetření bude pacientovi předepsána léčba.
Účinná léčba plísňové infekce nehtů
Léčba onychomykózy je poměrně dlouhý proces, který spočívá v komplexní terapii. Moderní dermatologie poskytuje několik účinných metod, jak se zbavit onychomykózy. V praxi nejčastěji používají:
- systémové antimikrobiální a antifungální léky;
- lokální antimykotika;
- fyzioterapie;
- hardwarová kosmetologie;
- lidové prostředky;
- operace k odstranění nemocného nehtu.
Pro dosažení maximálního terapeutického účinku je kromě hlavní léčby důležité sledovat hygienu vašich nohou a nehtů.
Lékárny
Moderní farmakologie poskytuje poměrně širokou škálu léků, které mohou léčit plísně nehtů. Vyrábějí je různí výrobci v různých podobách a mají různé ceny. V terapii se častěji používají léky se systémovým a symptomatickým působením. V prvním případě má lék škodlivý účinek na patogenní houbové patogeny, ničí jejich buněčnou strukturu a zabraňuje další reprodukci a šíření. Symptomatické léky zmírňují příznaky, zmírňují svědění, loupání a zlepšují vzhled nehtu.
Léčba onychomykózy může trvat 3 až 6 měsíců, někdy i více než rok a vždy existuje riziko opětovné infekce.
Nejúčinnějším prostředkem je etiotropní terapie, která spočívá v užívání tablet, kapslí, lokálních léků – mastí, gelů, laků.
V praxi se nejčastěji používají antimykotické tablety:
- ketokonazol.
- Terbinafin.
- flukonazol.
- Griseofulvin.
Aktivní složky takových léků ničí patogenní houbovou flóru, blokují růst a reprodukci patogenů. Pouze lékař je může předepsat individuálně pro každého pacienta.
Lokální léky působí u zdroje zánětu, zmírňují příznaky a ničí patogenní houbovou flóru:
- Ketokonazolový krém.
- Lak Amorolfine.
- Terbinafin mast nebo sprej.
- Creolin je řešením pro ošetření nehtů.
Pokud je houba nehtů diagnostikována a léčena levnými, ale účinnými léky, musíte věnovat pozornost produktům domácích farmakologických společností, jejichž cena je několikrát nižší než cena zahraničních léků. Efekt léčby je přitom podobný jako u drahých léků.
V počátečních stádiích onemocnění nebo v kombinaci s jinými léčebnými metodami lze dosáhnout dobrého účinku keratolytickými činidly:
- bifonazol.
- Kyselina salicylová.
Vyrábějí se ve formě náplasti, která se po napaření nalepí na nemocný nehet. Musí být používány v souladu s návodem k použití.
Důležité: Po ukončení léčby a odstranění příznaků onemocnění bude vždy přítomno riziko relapsu, takže musíte udržovat nohy čisté a pravidelně používat masti, abyste zabránili opakování onemocnění.
Fyzioterapie
Fyzioterapeutická léčba onychomykózy urychlí období rekonvalescence, zlepší krevní oběh a podpoří růst zdravých tkání. Účinnost má:
- diatermie;
- amplipulzní terapie;
- laserové ošetření;
- aplikace parafínu;
- darsonvalizace;
- magnetoterapie.
Takové postupy jsou předepsány v krátkých kurzech - až 10 dnů.
Lidové léky
Tradiční medicína přichází na pomoc tradiční terapii. Jako léčivé suroviny se používají různé bylinky, improvizované prostředky a éterické oleje. Podívejme se na několik účinných receptů:
Sodová koupel. Má antimikrobiální účinek, ničí patogenní houbové parazity, odstraňuje nepříjemný zápach a umožňuje změkčit nehet před jeho odstraněním. K přípravě je třeba zředit 2 polévkové lžíce sody ve 2 litrech teplé vody, dobře promíchat a nechat nohy na nohou po dobu 10 - 15 minut.
Jód. Silné antiseptikum, které vám umožní zničit patogenní houbovou flóru. Roztok jódu musíte aplikovat na bolavý nehet, aniž byste se dotkli pokožky, jednou za 2 dny.
Éterické oleje. Onychomykózy se můžete zbavit pomocí esenciálních olejů z levandule nebo čajovníku. Na nehet stačí nanést čistý olejíček pomocí vatové tyčinky. Doporučuje se provést postup před spaním.
Calamusový kořen. Chcete-li připravit lék, musíte vzít 30 g kořene kalamusu, zalít vroucí vodou a dát na mírný oheň po dobu 5 minut. Poté nechte 1 hodinu, sceďte. Výsledný odvar lze použít k ošetření nehtových plotének nebo užívat 50 ml perorálně po zředění vodou 1:1. Léčba by měla pokračovat přibližně 2 týdny.
Při použití jakéhokoli léku na houbu nehtů na nohou se musíte ujistit, že nedochází k alergii.
Alternativní medicína není všelék, ale přesto má jako prostředek prevence nebo v počátečních stádiích onemocnění dobrý terapeutický účinek.
Pokud konzervativní terapie nemá žádný účinek nebo je onemocnění pokročilé, lékař předepíše operaci k odstranění nehtové ploténky. Jeho zavedení sníží příjem léků a urychlí období rekonvalescence.
Prevence
Prevence onychomykózy spočívá v dodržování určitých pravidel, která musí každý člověk dodržovat:
- Udržujte své nohy a nehty pravidelně čisté.
- Vést zdravý životní styl.
- Správná a obohacená výživa.
- Včas léčit všechna doprovodná onemocnění.
Dodržováním základních pravidel můžete výrazně snížit riziko onemocnění. Je důležité vyloučit samoléčbu při prvních příznacích onemocnění; pouze dermatolog vám může říci, jak rychle vyléčit houbu nehtů a odstranit všechny druhy komplikací onemocnění. Pokud je v domě pacient s onychomykózou, jeho příbuzní musí vyloučit veškerý možný kontakt s jeho věcmi, protože existuje vysoké riziko infekce pro celou rodinu.